病例分享：相似双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

紧张状态适度脉络膜线粒体有所增加（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，患者多乏善可陈为单眼脉络膜线粒体色素沉着原发性。近日，英美两国阿拉巴马私立大学医院的 Lauren 等分享了一同上罕见的眼睛紧张状态适度脉络膜线粒体有所增加原发性，相关美联社于 2016 年刊出在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

患者女适度，24 岁，拉丁裔墨西哥人，无主诉患者，既往无腹部疾病史。眼科检查发现眼睛后极部色素沉着。眼睛视力 20/30，眼压正常人。无白癜风和身躯恶适度，眼前节正常人，无葡萄膜竜和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 病症。

右眼 8 点钟位置可见一处羽毛状底部的黑色素沉着原发性，右眼 3 点钟同方向也可见一直径很小的黑色素沉着原发性（由此可知 1）。断续 OCT 发现眼睛明显的脉络膜增厚，视神经层无明显异常（由此可知 2）。

由此可知 1 为断续光学仪器：右眼 3 点钟（左由此可知）和右眼 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状底部弥漫适度色素沉着原发性

由此可知 2 为断续 OCT 由此可知像：眼睛脉络膜增厚，视神经层正常人

脉络膜线粒体有所增加原发性需考虑的鉴别诊疗包括：眼球黑变病或眼皮肤黑变病，弥漫适度脉络膜前列腺癌，眼睛弥漫适度葡萄膜线粒体内膜以及本文提到的紧张状态适度脉络膜线粒体有所增加。

由于患者多无主诉患者，大部分通过眼科检查发现异常，现阶段文献美联社的单眼紧张状态适度脉络膜线粒体有所增加病同上较来得少，眼睛原发性大部分 4 同上，就有为中东人，就有为土著人，均为 43～60 岁。本文美联社的患者为最年轻的拉丁裔患者。未来还只能来得多的临床研究和组织病理学研究再进一步了解到该病的发生发展，以及是否会增加葡萄膜前列腺癌的不确定性。

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编辑： 杨洁